Lesões (luxação)
Nesta semana o assunto a ser abordado é um assunto que interessamos todos nós praticantes de desligado Road e MotoCross em geral, como também aquele que fazer algum esporte radical. É muito comum sofrermos lesões quando andamos de moto ou fazendo algum esporte e normalmente quando machucamos, mas sem a fratura pensamos diretamente em luxação.
Ao contrário do que se diz, esse tipo de lesão exige tratamento imediato
A frase “foi só uma luxação, doutor?”, freqüentemente pronunciada nos pronto-atendimentos, costuma deixar muitos médicos ortopedistas de cabelo em pé. Isso porque, ao contrário do que diz a sabedoria popular, as verdadeiras luxações – e não contusões – podem resultar em sérias implicações para os pacientes.
“Vale lembrar que luxação significa a perda da congruência articular, ou seja, quando uma articulação sai do lugar. No momento em que isso acontece, ocorre a lesão de várias outras estruturas.
O cuidado com esse tipo de lesão deve ser redobrado, e imediatamente diagnosticado, a fim de que a articulação seja colocada no lugar e tratada”, comentam os médicos ortopedistas.
Alvo comum da luxação, o ombro é uma das articulações que mais inspiram cuidados. “Devido à sua ampla movimentação, existe a dependência tanto de estruturas estáticas de estabilização (conformação óssea, cápsula articular, ligamentos e labrum glenoidal), quanto da estabilização dinâmica, realizada pela musculatura adjacente”.
Jovens costumam ser as maiores vítimas, mas no desligado Road e MotoCross esta estatística pode aumentar devido a alguma queda.
Quedas e acidentes fazem dos jovens entre 15 e 25 anos as principais vítimas da luxação traumática. Nesses casos, é muito comum a avulsão do labrum, que é uma membrana de fibrocartilagem ao redor da glenóide – parte articular da escápula, que é um osso grande e chato localizado na parte superior das costas.
Diferentemente da articulação do quadril, que tem uma superfície estabilizadora mais profunda, o tratamento da articulação do ombro exige uma abordagem mais complexa. “Juntamente com a lesão do labrum, ocorre afrouxamento da cápsula articular, o que pode levar à tão famosa instabilidade ou luxação recidivante do ombro, em que traumas cada vez menores podem levar a episódios de luxação”, diz o ortopedista.
Na opinião de vários médicos a técnica artroscópica (cirurgia por vídeo), quando bem indicada, garante uma abordagem segura da estabilização, lesando minimamente as estruturas próximas.
“Normalmente são utilizadas âncoras de fixação com fios, com as quais se consegue uma reinserção cápsulo-labral junto à borda óssea da glenóide, promovendo a cicatrização desse tecido e a reintegração da estabilidade”, diz os especialistas – que chama atenção para a importância da reabilitação antes de o paciente retornar às atividades esportivas, se não resolvendo desta maneira temos que fazer uma cirurgia mais invasiva tendo que abrir o ombro e realizar um reparo mais complexo.
Uma maneira de amenizar se houver uma luxação de ombro e prevenir através de exercícios direcionados aos ombros, sempre juto com a musculação para um maior fortalecimento do grupo muscula rque envolve o ombro, no caso o deltóide, juntamente com exercícios de rotação interna e externa para o fortalecimento do principal ligamento que é o que segura bastante o nosso ombro (manguito rotador).
Um exemplo clássico desse exercício e aquele em que com um elástico, tripa de mico e se na academias temos aquele cabo, realizar4 series de 15 a 20 movimentos para os dois ombros, de rotação interna e externa e mais outros exercícios de ombros para um melhor fortalecimento evitando posteriores lesões, lembrando sempre de ter um acompanhamento de um profissional capacitado.
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Vinicius "Pernilongo", formado em Educação Física pela Unimep,e Pós graduado em fisíologia do exercício pela Universidade Federal de São Paulo e possui uma experiência como piloto de motocross há 22 anos.
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